大结节是囊实性结节,边界清楚,良性结节可能性较大,小结节内部有血流应该密切关注,可以查一下甲状腺穿刺,确定一下甲状腺结节的性质,恶性结节需要手术治疗,良性结节观察就行,也可以短期复查,一般一到两月复查甲状腺彩超,如结节没有明显变化可以半年复查。