需检查患儿是否有结膜炎或其他眼病,如有眼部病变则先治疗眼病。如排除眼部病变,还应该考虑儿童抽动症,儿童抽动症是多发于儿童期的运动性或发声性肌肉痉挛,主要表现为不自主的,刻板的动作,例如频繁地眨眼,做怪脸,摇头,耸肩,做出咳嗽声,清嗓声等。
现在多主张把病程在1个月到1年者称为暂时性抽动障碍;病程在1年以上的称为慢性抽动障碍,在慢性抽动障碍中,运动性抽动和发声性抽动应不同时出现。
多见于学龄前及学龄早期儿童,男性多于女性。一般可短时间内自愈或经治疗而愈,顽固者可延数年,甚至延续到成人。病因:1、体质因素:某些神经精神类型的儿童易发生本病,比如神经质,胆怯,多动,情绪不稳定,对人对事敏感及有固执倾向者。
而且本症常伴有不明原因的头痛,腹痛及便秘,遗尿等,因此推测儿童抽动症与儿童本身的体质因素有关。2、精神因素:某些精神刺激可诱发本病,例如对学习要求过度,责备过多,家庭不和,感情上受到忽视或环境中某些紧张气氛等,这些因素均可使小儿产生矛盾心理,抽动行为即是心理上的矛盾冲突的外在表现。
3、习惯及模仿:儿童开始的抽动表现可能是由于条件性的逃避反应,比如眼中有异物而眨眼,或模仿他人的抽动症状,日久形成了习惯.治疗:包括心理行为疗法和物理治疗:1、心理行为治疗:应对儿童父母说明此病性质,不要焦虑紧张,这样可以清除由于父母紧张和过分关注造成的强化作用.对儿童的抽动表现可采取不理睬的态度,使症状逐步减弱消退。
不要反复不断地提醒或责备孩子,否则会更加强化大脑皮层的兴奋性,使抽动更加频繁。应努力分散儿童的注意力,引导孩子参加各种有意义的活动。
用肌肉松弛疗法,操作性处理法等行为治疗方法对清除抽动症状有良好的效果。患儿在接受治疗时要取得其家长及他本人的合作,并给家长以指导,以便协助治疗。
2、物理治疗:经颅微电流刺激疗法就是这个物理方法的名称,它是通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善儿童多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽,已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳,易激惹,活动过度等表现。