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医生回答
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因病程发展缓慢蹭部位隐蔽故往往早期不易明确诊断.根据临床表现仔细检查咽部对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查.必要时做活检以明确诊断排队鼻咽肿瘤.摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断.鼻咽干燥不适有粘稠样分泌物不易咳出故病人咳嗽频繁常伴有恶心.严重者有声嘶咽痛头痛头晕乏力消化不良低热等全身或局部症状.鼻咽部检查见粘膜慢性充血增生肥厚覆以分泌物或干痂.因病程发展缓慢蹭部位隐蔽故往往早期不易明确诊断.根据临床表现仔细检查咽部对于咽反向敏感或不能配合检查的病人采用纤维鼻咽镜检查.必要时做活检以明确诊断排队鼻咽肿瘤.摄颅底X线片及颅脑CT或磁共振检查有助于鉴别诊断.一是慢性单纯性咽炎.表现为咽部粘膜慢性充血；
二是肥厚性咽炎.主要表现为咽部粘膜充血肥厚粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生；三是慢性萎缩性咽炎.主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄咽后壁有痂皮附着分泌减少.中医将本病归纳为三种类型：一阴虚火炎型：咽部不适痛势隐隐有异物感粘痰量少伴有午后烦热腰腿酸软舌质红脉象细数；
二痰阻血瘀型：咽部干涩痛呈刺痛咽肌膜深红常因频频清嗓而恶心不适舌质红苔黄腻脉滑而数；三阴虚津枯型：咽干甚痒灼热燥痛饮水后痛可暂缓异物感明显夜间多梦耳鸣眼花舌质红少津脉细数。
