您好,您说的这种情况,在老年人很多见。因为老年人压力感受器不敏感,对血压的调剂常会出现过犹不及,另外,老年人肝肾功能减退,药物代谢缓慢,容易出现药物的蓄积,出现药物浓度超标。
三是药物本身的问题,药物不能稳定的释放,有释放的高峰和低谷,药物浓度的高低可导致血压忽声忽降。建议查下24小时动态血压,看看血压什么时间较高、较低,并建议测量下卧位和立位的血压。
二是建议换缓慢均匀释放的降压药物,如停用硝苯地平缓释片,换用络活喜等。三是要查下肝肾功能,根据情况调整药物用量:如适当减量;四是可以调整服药时间,错开血压低的时间服药;
五是要少吃盐,适当活动,保持心情舒畅,通过非药物疗法控制血压。