您好,酒糟鼻又名玫瑰痤疮,英文名Rosacea,中医别名赤鼻、酒齄鼻俗称红鼻子或红鼻头,是一种发生于面部中央的慢性皮肤炎症。
早期表现为在颜面中部发生弥漫性暗红色斑片,伴发丘疹、脓疱和毛细血管扩张,晚期出现鼻赘。本病常并发脂溢性皮炎。目前大多数学者认为毛囊虫感染是发病的重要因素,但不是唯一的因素。
嗜酒、辛辣食物、高温及寒冷刺激、消化、内分泌障等也可促发本病。本病多见于中年人,女性多于男性,但男性患者病情较重,皮损好发于面部中央,对称分布。
常见于鼻部,两颊,眉间,颏部。主要症状有鼻子潮红,表面油腻发亮,持续存在伴有瘙痒、灼热和疼痛感。早期鼻部出现红色的小丘疹、丘疱疹和脓疱,鼻部毛细血管充血严重,肉眼可见明显树枝状的毛细血管分支,最终鼻子上出现大小不等的结节和凹凸不平的增生,鼻子肥大不适,严重影响患者的美观。
酒糟鼻的病理期划分 酒糟鼻多见于中年人,女性多于男性,但男性患者病情较重,皮损好发于面部中央,对称分布。常见于鼻部,两颊,眉间,颏部。
按其发展过程分为三期。红斑期。初起为暂时性红斑,尤其在进食刺激性食物后或情绪激动时红斑更为明显,日久红斑持续不退,毛血管呈树枝状扩张。
一般红斑期的治疗只需要用一些纯中药螨速康来治疗就可以。丘疹期。在红斑基础上,长时间可出现针尖至黄豆大丘疹和丘脓疱,皮损与毛囊不一致。
如:口服灭滴灵、维生素等。对于丘疹期的治疗就需要用纯中药螨速康来治疗,在加一些内服药来治疗就可以如甲硝唑和维生素之类的。
鼻赘期。病期欠者,鼻部可出现多个结节,互相融合,表面凹凸不平,鼻部肥大,毛孔明显扩大,毛细血管显著扩张,纵横交错,形成鼻赘,目前没有任何药物能治疗好,只能采取激光手术了。
并发疾病。一般无自觉症状常有习惯性便秘。少数病人可并发眼睑炎结膜炎虹膜睫状体炎。本病常并发脂溢性皮炎。酒渣鼻饮食 患者彻底治愈后,还应定期进行复查,以免再次感染。
在日常生活中应注意禁用油脂性化妆品,每天用温水洗脸,保持面部清洁;而不要用过热水洗脸;不要吃过热、油腻食物,少饮酒及少吃辛辣食物,多吃新鲜蔬菜、水果;
保持大便畅通,积极治疗慢性消化道疾病;洗脸用具应个人独用,以免交叉感染。不同时期的治疗方法 患酒渣鼻后,除了会影响容貌外,还会给社交、生活等带来诸多不便。
因此,发现患此病后应及时到正规医院就诊。由于此病患者有青少年,也有老年人,有的患病几年,而有的已患病十几年。所以,对待不同时期的酒渣鼻,治疗方法也不同 早期攻略:改变生活方式 早期酒渣鼻患者鼻部皮肤潮红,表面油光发亮。
初起时,红斑时隐时现,以后变成持续不退的充血或浅表毛细血管扩张(又称红血丝),毛孔也扩大。偶有丘疹、脓疮,遇情绪紧张、发怒、疲劳或经期时,红斑充血更加明显 详尽攻略只要治疗措施得当,病情可以保持几年甚至十几年不向中期发展 1.调整生活方式,避免各种加重皮损的诱因,例如避免烈酒和辛辣食物的刺激,少饮浓茶、浓咖啡,多食新鲜蔬菜、水果,保持大便通畅,注意劳逸结合,确保充分休息 2.长期便秘,且面部潮红持久的病人,可服用清热解毒的中药 3.面部油腻较多者,可在医生的指导下内服胶囊,以抑制皮脂分泌过多 4.可常用温水清洗面部,并涂消炎类的外用药物 5.早期的酒糟鼻比较容易治疗,局部外涂纯中药制剂的肤螨康治疗均可 6.对持续扩张的血管,可采用激光或光子照射治疗,以使血管闭合,红斑消退 中期攻略:酒渣鼻划痕术 这一时期的病人,多数是疾病早期没有得到及时治疗而发展来的。
起初为长有单个的丘疹、脓疮,5~7天后消退,过2~3周后又长出丘疹和脓疮,并逐渐增多,融合成较大的囊肿,使病变向皮肤深层发展。
由于反复的刺激,鼻部皮肤会变得粗糙、毛孔扩大,皮色呈暗红色 详尽攻略此时患者应注意配合医生治疗,按时服用药物 1.及时在医生指导下口服抗生素,炎症可得到控制,效果更佳 2.感染控制两个月以上的患者可考虑做酒渣鼻划痕术。
手术可切断已扩张的小血管,使其不再扩张充血,也可对反复发生炎症后粗糙的表皮做清除。手术可在门诊完成,休息片刻即可回家。
7~10天后鼻部手术区会长出新生上皮,自然结痂。术后新生的上皮稍红,但再也看不到扩张的毛细血管,反复发炎的脓疮、丘疹也一并消除。
术后两个月左右,表皮可恢复正常皮色 3.对单纯血管扩张型酒渣鼻,也可以运用特定波长的染料激光或光子嫩肤治疗,达到缩血管、去除红斑的目的 晚期攻略 酒渣鼻晚期局部结缔组织增生,可形成巨大鼻赘。
最大的鼻赘宛如小孩拳头大小,不但严重影响患者的容貌,而且患者平卧时,会盖住鼻孔,影响睡眠时呼吸,十分痛苦 详尽攻略对这种明显肥厚增生的鼻赘,手术治疗成了惟一可取的方法。
手术方法是一种在划痕技术基础上发展起来的鼻赘削除术,此手术方法具有以下特点 1.手术简便,门诊也能开展 2.通过手术,能清除掉肥厚鼻赘组织,使鼻外形基本恢复正常。
3.创面不需要植皮,完全依靠鼻赘组织下原有的正常真皮中层组织来修复,所以术后不留任何手术缝合的痕迹,也不会发生植皮后色素沉着的遗憾。