医生回答
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慢性萎缩性胃炎治疗起来效果比较慢易复发临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退治疗萎缩性胃炎的化学合成药物很多如胃黏膜保护药、助消化药、抗幽门螺杆菌药、H2受体拮抗药等这些治疗药物可以改善一些临床症状对幽门螺杆菌有一定的灭杀作用中药的疗效更有目共睹但是临床上总有一部分患者对这些中西药物治疗不敏感究其原因这些患者大多没有做好自我保健要知道在萎缩性胃炎的防治中药物治疗并不是惟一的途径患者改变不良生活习惯、加强自我调摄也是至关重要的 1．祛除病因 萎缩性胃炎患者首先要彻底治疗急性胃炎以及口、鼻、咽喉部的慢性感染如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等否则细菌或病毒经常被吞人或直接刺激胃可反复发病 2．饮食得当 暴饮暴食、饮食过冷或过烫喝咖啡、浓茶以及偏食等可破坏胃分泌的节律性引发萎缩性胃炎食物不新鲜、质硬、不易消化及不规则进食都可对胃黏膜产生物理性和化学性损害高脂、高糖、高盐、高油食物油炸、腌熏、辛辣等刺激性食品均可增加胃的负担因此患者要改变以上不良饮食习惯另外还要少吃碱性强的食物因为萎缩性胃炎患者胃酸分泌多低下甚至无酸如长期食用高碱性食品会使胃酸更缺乏不利于炎症的改善(胃液中含盐酸有很强的杀菌作用)如果平时饮食中适当加些醋则可刺激胃酸分泌有利于食物的消化吸收 3．戒酒忌烟 长期的尼古丁刺激可使胃酸过多从而产生有害作用据统计每天吸烟20支以上者约40％可发生胃炎长期酗酒可致胃黏膜损伤乙醇(酒精)浓度越高损伤越强烈 4．稳定情绪 精神压力重、情绪低落或焦虑、怨恨、紧张、恐惧等情况如果持续存在而且强烈刺激患者常可影响胃的蠕动和胃酸分泌而诱发胃炎或使病情加重所以保持良好的情绪是维持胃正常蠕动改善萎缩性胃炎以及其他类型胃炎的前提 5．防止传染 在胃炎患者中有幽门螺杆菌感染者达50％以上并且可传染口-口、口-粪是幽门螺杆菌的主要传染途径在劣质的饮用水、一些游泳池水以及患者的牙垢、唾液、呕吐物、粪便中均可查出幽门螺杆菌 因此提倡分食制(尤其是有胃炎患者的家庭)把好进口关做到不喝生水不吃生菜饭前便后勤洗手保持口腔清洁食后漱口或刷牙使口腔细菌及时得到清除 6．合理用药 有些药物对胃黏膜有直接或间接的损伤可导致胃黏膜糜烂和溃疡这些药常为解热镇痛药、抗生素、止痛药、抗癌药、激素等如阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛、布洛芬、红霉素等患者不能滥用这些药物即使要用也最好在饭后服用 7．劳逸结合 患者应注意锻炼身体提高体质适应气候冷暖变化(有些胃炎发作与季节变化有关如秋冬之交或冬春之交)工作(包括体力和脑力劳动)不要过于繁忙、紧张要按时吃饭(驾驶员患胃炎的比例很高 值得一提的是萎缩性胃炎患者需要如此小心其亲属也不应掉以轻心由于遗传也是胃炎发病的一个很重要的因素(胃炎患者亲属的发病率较常人高2～3倍)因此患者的亲属尤其需要加强保养他们不仅应掌握以上自我保健的方法而且要定期进行胃镜检查 预防 1．所食食品要新鲜并富于营养保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入按时进食不暴饮暴食不吃过冷或过热的食物不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉等 2．节制饮酒不吸烟以避免尼古丁对胃粘膜的损害；
避免长期服用消炎止痛药如阿斯匹林及皮质激素类药物等以减少胃粘膜损害 3．定期检查必要时作胃镜检查 4．遇有症状加重、消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查
