速看 鼻乳头状瘤
鼻乳头状瘤常见于鼻前庭,鼻窦,硬腭或鼻中隔等处,近年研究认为与病毒感染有关.肿瘤分硬性和软性2种.前者属硬性外生性瘤,较小,质硬,呈桑椹状,多单发.后者上皮成分向基质内呈内翻性生长,增生的上皮可呈指状,舌状或乳头状,其外观似息肉者较少见,一般多不透明,广基,弥漫性生长.称内翻性乳头状瘤.此型临床应以低度恶性看待,因其呈多发性生长,能破坏骨质,甚至可侵入颅腔.术后常复发(复发率为28~74%不等),且易恶变. 本病多见于40岁以上,50~60岁发病率最高;男女比例为3 :1. 乳头状瘤的患者由于鼻窦,一侧或两侧鼻腔可被此瘤充塞,故临床症状以鼻塞为主.可流粘脓涕有时带血丝,偶有头痛和嗅觉异常. 确诊需活检.有时需配合X线鼻窦照片,或鼻窦冠状位CT等,以观察病变范围. 治疗的方法是彻底切除.有人主张应广泛切除.切除边缘应常规作电凝固.术后放疗的问题,尚未定论.应该配合服中药治疗可以防止复发和恶变,术后需定期复查。