根据该老人的情况,冠心病的诊断明确,同时有冠状动脉痉挛。指导意见
1、首先要积极控制危险因素,如果有高血压、高血脂等需要积极治疗。
2、在药物治疗上,小剂量阿司匹林可以长期服用;活血化瘀类药物如丹参、血塞通、银杏叶片等可以选择使用;对症治疗如使用麝香保心丸、消心痛等缓解胸痛、胸闷的症状;调脂药物如辛伐他汀、氟伐他汀等也可以使用。
3、少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物如蛋黄、动物内脏等,多吃蔬菜、水果;不吸烟,节制饮酒;生活要有规律,避免过度紧张和情绪波动,保持大便通畅,睡眠充足等。