缺钙会导致手脚抽筋吗

白塞病为一种多系统自身免疫疾病主要表现为免疫性血管炎性疾患其症状有：①复发性阿弗他口炎;②复发性阴部溃疡;③前后葡萄膜炎;④皮肤血管或大血管炎;⑤关节炎;⑥脑膜脑炎及皮肤对小创伤过强反应等1　临床主要症状与诊断复发性阿弗他口腔溃疡发生于唇、舌及颊腭粘膜多为直径0.1-0.3ｃｍ大小的小溃疡表面覆以白色或黄色伪膜边缘有痛感一般1-2周自愈但极易再发;有统计98.9%的病人有口腔粘膜症状阴部溃疡多为阴囊、女阴部的周边清楚的深在溃疡痛感明显易复发病程长见于90%以上的病人眼症状多为结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎可形成溃疡、瘢痕、失明90%以上的病人有眼症状典型的红斑结节及浅表或深层栓塞性血管炎较为常见痤疮样脓疱性发疹见于面、颈、躯干有的为毛囊炎样发疹病人针刺反应阳性在80%以上较少见的症状有：①关节炎为不对称的大关节痛约见于50%的病人;②脑膜脑炎精神症状;③心血管损害包括动脉炎、心内膜炎等(占20%-46%)中医的证候分类：①湿热结毒：多见于急性发作期下肢红斑结节证见高热心烦出汗口舌生疮灼热疼痛关节酸痛胸肋闷胀口苦咽干妇女带下黄稠舌红苔黄脉弦滑数②肝肾阴虚：口、眼、外阴溃疡时轻时重反复发作低热缠绵手足心热头晕目眩口干咽燥遗精盗汗月经不调腰膝酸软舌红少津或见裂纹舌、光面舌脉细数③脾肾阳虚：反复出现的口腔、外阴溃疡遇冷加重病程长全身乏力少气懒言手足不温食欲不振畏寒肢冷下肢浮肿大便溏稀遗精阳痿月经不调舌淡苔白脉沉细笔者认为：虚火上炎、阴虚湿盛毒盛血瘀是狐惑证的主要临床见证病人多为阴虚体质病情反复多变易诊难治据日本厚生省白塞病调查组1972年诊断标准主要症状：①口腔复发阿弗他溃疡;②皮肤症状含结节性红斑皮下血栓性静脉炎皮肤针刺反应及毛囊炎痤疮样皮疹;③眼症状含虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎;④外阴部溃疡次要症状：①关节炎症状;②消化道症状;③附睾炎;④血管症状;⑤神经精神症状参考皮肤针刺反应及病型诊断：完全型：临床同时或先后出现4项主要症状;不完全型：病程中出现3项主要症状或出现眼症状的①和③和另一项主要症状可疑型：病程中出现眼以外2项主要症状可能型：病程中出现一项主要症状笔者认为出现口腔、眼、外阴部症状即可为典型白塞埠针刺反应阳性多在疾病活动期间有参考价值中医认为狐惑病是由先上炎而发于目蚀于口脾失运化积食生热下注于阴或湿热之邪稽留营血致经络阻隔气血凝结而见皮肤红斑结节损害有人认为肝热、脾湿、肾阴不足是本病的三大主要因素这和我们对白塞病的中医辨证求因为虚火上炎、阴虚湿盛、毒盛血瘀证是一致的这也是我们对本病治疗的依据2　治疗（1）中医治疗辨证施治　①阴虚内热虚火上炎证：以口腔溃疡反复发作为主脉细数舌绛苔黄治宜滋阴清热引火归元方用清热护阴汤(金银花、槐花、金莲花、生地、元参、麦冬、丹皮、当归、甘草)②阴虚湿盛湿毒下注证;以阴疮久治不愈为主脉弦滑或缓舌胖苔白治宜健脾除湿解毒护阴方用滋阴利湿汤(生地、熟地、茯苓、泽泻、车前子、白鲜皮、当归、甘草)③毒盛血瘀证：以红斑结节等血管炎损害为主脉弦滑或温而微数舌有瘀斑苔黄治宜活血解毒方用活血解毒汤(金银花、黄柏、生地、丹皮、赤芍、桃仁、红花、当归、甘草)（2）雷公藤治疗　用雷公藤多甙20ｍｇ/次每日3次;或雷公藤浸膏片2片日服3次;或昆明山海棠片每次3片日服3次（3）局部治疗≮腔或阴部溃疡外用冰硼散、西瓜霜、锡类散、黄连膏、化毒散膏;红斑结节未破者敷紫色消肿膏等（4）针灸治疗　应辨证选穴多用补法或平补平泻法常用穴位为合谷、肺俞、内关、少冲、风池、足三里等（5）西医治疗　皮质类固醇激素可缓解症状但不良反应多且易复发故用于脑神经、大血管及眼部严重损害者免疫抑制剂：秋水仙硷05ｍｇ日服2次也有选用硫唑嘌呤2ｍｇ/(ｋｇ.ｄ)或环磷酰胺2ｍｇ/(ｋｇ.ｄ)治疗者但疗效各家报道不一其他有用消炎痛25ｍｇ每日3次或反应停每日300ｍｇ有效后减到每日100ｍｇ但应注意该药有致畸作用也可用左旋咪唑50ｍｇ日服3次局部可选用口腔溃疡膏、四环素可的松眼药膏本病在我国并非少见病虽然目前病因不明但遗传因素及Ｔ细胞功能低下与中医辨证禀赋素弱、肾阴不足有相同的认识基础治疗上应从病人整体出发辨证应用滋阴清热、健脾利湿、活血化瘀治疗与西医抑制或调节免疫疗法按急者治标缓者治本及标本兼治的原则对不同病人、不同病期、不同病情选用相应的治疗措施

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