您好。冠心病患者选择何种治疗,取决于冠状动脉病变的部位和程度。一般来说,如果冠状动脉病变轻微,药物治疗已经足够;
病变相对比较局限,介入治疗(也就是支架)的危险性更小,效果更好;但如果病变广泛、弥漫,就只能接受冠状动脉搭桥手术治疗。
换句话说,病变是确定治疗方式的最终标准。而确诊冠状动脉病变的权威检查,就是冠状动脉造影,我们称之为诊断冠心病的“金标准。
患者只有28岁,在这个年龄段,发生心肌梗死是非常罕见的。但如果已经确定心梗的诊断,治疗原则也是一样的,不论药物、介入,还是搭桥手术,都要看最终的造影结果而定。
建议患者在病情相对稳定后及早接受造影检查,以指导下一步的治疗。