痛风的诊断及治疗

痛风是由于遗传性或获得性病因导致嘌呤代谢障碍和血尿酸持续升高而引起的疾病。它是长期嘌呤代谢紊乱，血尿酸增高所致组织损伤的一组疾病.痛风的危害因初期较为隐形，故后期危害极大，主要有：1：高尿酸血症。

2：痛风性关节炎。3：伴发高血压，高血脂症，冠心病，糖尿病，肾结石等通风并发症。4：病变痛风性肾病极易发展为尿毒症肾衰竭。

5：病变为泌尿系结石。6：心脏病变易致动脉硬化及冠心病。目前西医不能治愈通风，只能临时止痛消炎治标，无法祛除病根。

中药方剂有丸、散、丹、膏，这四种剂型各有优势，其中以散剂的吸收效果最好。在中药方剂中，尤其以藏药的效果最好。早期发现痛风最简单而有效的方法，就是检测血尿酸浓度，对人群进行大规模的血尿酸普查可及时发现高尿酸血症，对早期发现及防治痛风有十分重要的意义。

在目前尚无条件进行大规模血尿酸检测的情况下，至少应对下列人员进行血尿酸的常规检测：（1）50岁以上的老年人，无论男、女是否肥胖。

（2）肥胖的中青年男性及经期后的女性。（3）高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管病（如脑梗死、脑出血）病人。（4）糖尿病（主要是II型糖尿病）（5）原因未明的关节炎，尤其是中年以上的病人，以单关节炎发作为特征。

（6）肾结石，尤其是多发性肾结石及双侧肾结石病人。（7）有痛风家族史的成员。（8）长期嗜食肉类，并有饮酒习惯的中年以上的人　凡属于以上所列情况中任何一项的人，均应主动去医院做有关痛风的检查，及早发现高尿酸血症与痛风。

不要等到已出现典型临床症状，后才去求医。应每年健康检查一次。这样可使痛风的早期发现率大大提高。中老年人、脑力劳动者、贪酒嗜肉者、有痛风家族史的人、体检发现血尿酸升高但没有痛风发作的人都是痛风的危险人群。

这些“危险人群”必须采取措施，最基本的办法要从饮食入手，调整饮食结构。（1）饮食方面，绿色为痛风病人可多食用的食物。

白米、白面、藕粉、鸡蛋、牛奶、卷心菜、饼干、胡萝卜、饮料、山药、海带、白萝卜、大白菜、包菜、紫菜、番茄、黄瓜、茄子、菜花、梨、果酱、蜂蜜、小米、核桃、洋葱、芹菜、杏子、苹果、栗子、青葱、南瓜、青菜、葡萄、土豆。

黄色为痛风病人可少量实用的食物，黑面包、粗粮制品、玉米、花菜、蘑菇、豆角、四季豆、大蒜、龙须菜、植物油、坚果、糖果、肉松、白鱼、河虾、龙虾、鲫鱼红色为痛风病人不可食用的食物，肠、心、肝、肾、胰、肚、大肠、鳗鱼、肉肠、肉精、风尾鱼、乌骨鸡、狗肉、啤酒，要少吃。

多饮水，使每日尿量保持在2000毫升以上。尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关，必要时可服用碱性药物，以预防尿路结石的发生。

避免暴饮暴食或饥饿。节制烟酒，尤其不能酗酒。不喝浓茶、咖啡等饮料。（2）妥善处理诱发因素，禁用或少用影响尿酸排泄的药物，如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯蝶啶等利尿药、维生素B1和B2、胰岛素和小剂量阿司匹林（每天小于2克）等。

（3）肥胖者要减肥，减轻体重，这对于防止痛风发生颇为重要。（4）注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张。穿鞋要舒适，勿使关节损伤，一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游。