问题分析:怀孕早期一个多月的时候有见黑色出血并做保胎治疗,如果经治疗发育良好继续妊娠的,现在四个多月不用直接考虑做羊水穿刺检查,可以先做常规孕检和唐氏筛查,如果常规孕检和唐氏筛查都没有问题,不用做羊水穿刺检查。
意见建议:如果孕检有提示可疑胎儿染色体异常的问题,或唐氏筛查有高风险的,这样再考虑做羊水穿刺检查胎儿染色体是否异常。