您好!您已经术后40天以后了,血hcg值448,还是比较高的。是否正常,还需要以后再检测。建议10天后再测hcg,如果是在下降,暂时观察,定期复查。
如果再升高,可能是恶性葡萄胎,需要化疗的。祝您早日康复!