速看 现在被毒蛇咬伤五天了,但人是清
你好,请问被毒蛇咬伤后都是做了哪些处理?帮你了解下毒蛇咬伤的救治常识:蛇毒咬伤时要考虑并解决以下问题(一)是否为蛇咬伤:道先必须明确除外蛇咬伤的可能性,其它动物也能使人致伤,如娱蚣咬伤,黄蜂螯伤,但后者致伤的局部均无典型的蛇伤牙痕,且留有各自的特点:如蜈蚣咬伤后局部有横行排列的两个点状牙痕,黄蜂或蝎子螯伤后局部为单个散在的伤痕.一般情况下,蜈蚣等致伤后,伤口较小,且无明显的全身症状.(二)是否为毒蛇咬伤:主要靠特殊的牙痕,局部伤情及全身表现来区别.毒蛇咬伤后,伤口局部常留有一对或3~4毒牙痕迹.且伤口周围明显肿胀及疼痛或麻木感,局部有瘀斑,水泡或血泡,全身症状也较明显.无毒蛇咬伤伤后,局部可留两排锯齿形牙痕.(三)是哪一种毒蛇咬伤:准确判断何种毒蛇致伤比较困难,从局部伤口的特点,可初步将神经毒的蛇伤和血液毒的蛇伤区别开来.再根据特有的临床表现和参考牙距及牙痕形态,可进一步判断毒蛇的种类.如眼镜蛇咬伤病人瞳孔常常缩小,蝰蛇咬伤后半小时内可出现血尿,蝮蛇咬伤后可出现复视.毒蛇咬伤后现场急救很重要,应采取各种措施,迅速排出毒并防止毒液的吸收与扩散.到达有条件的医疗站后,应继续采取综合措施,如彻底清创,内服及外敷有效的蛇药片,抗蛇毒血清的应用及全身的支持疗法(一)阻止毒液吸收:被咬伤后,蛇毒在35分钟内就迅速进入体内,应尽早的采取有效措施,防止毒液的吸收.1.绑扎法:立即用布条类,手巾或绷带等物,在伤肢近侧510公分处或在伤指(趾)根部予以绑扎,以减少静脉及淋巴液的回流,在后送途中应每隔20分钟松绑一次,每次12分钟,以防止肢瘀血及组织坏死.待伤口得到彻底清创处理和服用蛇药片34小时后,才能解除绑带.2.冰敷法:在绑扎的同时用冰块敷于伤肢,使血管及淋巴管收缩,减慢蛇毒的吸收.3.伤肢制动:受伤后走动要缓慢,不能奔跑,以减少毒素的吸收,最好是将伤肢临时制动后放于低位,送往医疗站.(二)促进蛇毒的排出及破坏:存留在伤口局部的蛇毒,应采取相应措施,促使其排出或破坏.最简单的方法是用嘴吸吮,每吸一次后要作清水漱口,当然吸吮者腔粘膜及唇部应溃破之处.也可用吸乳器械拔火罐等方法,吸出伤口内之蛇毒,效果也较满意.消毒后应以牙痕为中心,将伤口作“+”或“++”形切开,使残存的蛇毒便于流出,常用的外敷药有30%盐水或明矾水,用于伤口冲洗的外用药有1:5000的高锰酸钾溶液及5%10%的盐水.胰蛋白酶局部注射有一定作用,它能本分解和破坏蛇毒,(三)抑制蛇毒作用:主要是内服和外敷有效的中草药和蛇药片,达到解毒,消炎,止血,强心和利尿作用,抗蛇毒血清已广泛用于临床,对同种毒蛇咬伤效果较好.(四)全身支持疗法:毒蛇咬伤后的数日内病情较重,中毒症状有明显,常伴有不同程度的水电解质紊乱和休克,严重者会出现呼吸衰竭,心力衰竭,急性肾功能衰竭,溶血性贫血.因而积极的全身治疗及纠正主要脏器的功能是重要的.血压低时应及时给输血和补液,抗休克治疗,呼吸微弱时给以呼吸兴奋剂和吸氧,必要时进行辅助性呼吸.肾上腺皮质激素及抗组织胺类药物的应用,对中和毒素和减轻毒性症状有一定的作用.全身抗感染药物,对防治局部组织的坏死是重要的,常规注射TAT以预防破伤风的发生。