急性扁桃腺炎常属于链球菌引起的感染。牙龈肿痛,也多为革兰氏阳性菌所引起。链球菌除可引起扁桃腺炎外,还常导致由变态反应引起的并发症,如风湿热(风湿性心脏炎等)、急性肾炎等。因此,治疗由链球菌引起的感染,一定要彻底治愈。青霉素对化脓性链球菌所致的感染有高效、且毒性低、有肯定的预防风湿热的作用,应做为首选。患有急性化脓性扁桃腺炎,或慢性扁桃腺炎急性发作,应当积极治疗,口服药物一般疗效较差,最好静滴治疗。治疗方法为。
1、首选青霉素或氨苄青霉素静滴5~7天,后改阿莫西林0.25或青霉素V250mg6~8小时1次。总疗程10~12天。
2、对青霉素过敏者可用罗红霉素,150mg2/日,或头孢氨苄0.25日3~4次口服.也可联合用药.疗程10天。
3、疑有风湿热,可肌注苄星青霉素120万单位(长效青霉素)每月1次,预防。牙龈肿痛如有脓肿形成,应请牙医诊治。