粘液性脂肪肉瘤

脂肪肉瘤是恶性软组织肉瘤中较常见的一种．。手术治疗是脂肪肉瘤治疗中的第一选择．局部的广泛切除，是减少复发，转移的有效措施．因为脂肪肉瘤淋巴结转移罕见，引流区淋巴结清扫多无必要．　放射治疗的意义，有文献报道粘液型脂肪肉瘤放射治疗较敏感．但总体来讲放射治疗对脂肪肉瘤不是主要治疗手段，我们多用于肿瘤边缘切除的病人，防止局部复发，对于局部能行根治性切除或广泛切除的病人，术后放疗意义不大．　化疗由于高分化脂肪肉瘤恶性度低，转移的可能性小，化疗意义不大．对于恶性度较高的类型为术后防止转移，可以行化疗．由于现在尚无对脂肪肉瘤特效的化疗药物，我们多采用联合化疗，常用的药物有阿霉素ADM，顺铂DDP，环磷酰胺CTX，长春新碱VCR对于发现临床转移以前的微小转移灶有治疗意义．　由于脂肪肉瘤的组织学型多，根据文献报道及我们自己的经验，高分化型及粘液型脂肪肉瘤预后较好，5年生存率可达80%左右，多形型，圆细胞型，去分化型脂肪肉瘤预后差，5年生存率20%～50%．转移以血行转移为主，多转移到肺．