问题分析:“一年前胃癌进行了胃全切手术,几个月之后出现肠梗阻肠粘连等症状“发病次数也渐渐增多,身体体质较差,很消瘦,要排除复发转移的可能性,不一定是肠粘连引起的肠梗阻。意见建议:
1、看胃肠外科,或肿瘤内科,系统检查排除或者确定是否有复发转移。
2、肠粘连的临床症状可因粘连程度和粘连部位而不同,轻者可无任何不适感觉或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛腹胀等,重者可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、大便干燥、腹内有气体窜动甚至引发不全性肠梗阻。
3、平时饮食宜较清淡、易消化、有营养、少刺激性,适当多走动;腹胀不适时可保守治疗,用润滑肠道药如石蜡油,促进胃肠动力药(多潘立酮、四磨汤、莫沙比利等)。
4、呕吐及腹胀腹痛较重时,不宜进食,可输液补充水电解质及营养,对症治疗,必要时可注射胃复安,静滴红霉素。
5、如果发生肠梗阻,经过保守治疗不能缓解,应看肠道外科,或普通外科,并根据病情采取必要措施。