乳头用手拉破，反复结痂，病变

根据你的术后病理结果，你的乳腺癌属于早期。吡柔比星和脂质体阿霉素对于脱发的影响，并没有多大的差别，都是会脱发。相反阿霉素的心脏毒性要比吡柔比星大，而且化疗方案使用一般是不要随意改变的，否则效果可能就改变了。

这不是小感冒，不是你想用什么就随意用什么，否则本来早期的疾病，规范的接受治疗一般就可以得到治愈，相反给越来越糟了。

建议你继续坚持原方案不要变，以免影响效果。化疗药物是对体内增殖最快的细胞有杀伤作用，肿瘤细胞，以及正常的胃肠道粘膜细胞、头发都是体内更新代谢较快的，所以在治疗过程中，拉肚子、掉头发是不可避免的。