该患者的可能病因为冠心病心绞痛,胸痛多发生于夜间和凌晨,多考虑为静息性心绞痛,其原因可能为冠脉痉挛或者由于心功能减低引起心肌供血减少,导致心绞痛发作,多表现为胸骨后压榨性闷痛,可以向左肩部和左上肢放射,含服硝酸甘油可以在短时间内缓解,如果超过半小时还不缓解一定要去医院,以除外心肌梗死的可能性.应询问有无高血压,糖尿病等病史,查体注意有无心功能不全的体征,查心脏彩超了解心脏功能等.如果心脏功能正常可以给予钙离子拮抗剂(合心爽等)治疗,如果心功能不全应给予改善心脏功能的药物治疗。