带状疱疹是春季最易流行的一种病毒感染性皮肤病由水痘-带状疱疹病毒感染后潜伏在体内再发造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹伴随神经痛.老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染带状疱疹而且一旦染上病情更为严重.民间把这种病称作串腰龙文献上叫缠腰火丹这是因为侵犯胸腰部位的带状疱疹占本病发病率的60%以上.实际上这种病还可侵犯头面耳及上下肢等部位.由于这种病毒有亲神经的特点发病总是沿神经走向呈条带状故称带状疱疹。
一主要是一般和对症治疗.原则:抗病毒减少疼痛预防继发感染缩短病程.①神经痛:可给止痛剂如阿斯匹林安乃近消炎痛布洛芬新癀片等.疱疹后神经痛需止痛剂和镇静剂合用如多虑平25mg日3次口服;
甲氰咪胍0.2g地塞米松1.5mg赛庚啶2mg日3次口服维生素B12100微克每日一次肌注共用10天.②局部皮肤护理治疗;
酞丁胺擦剂或炉甘石洗剂外搽1日3-5次.糜烂者涂2%龙胆紫溶液或涂新霉素糠馏油糊剂.或紫外线照射音频电疗激光照射(氦-氖或二氧化碳扩束照射)TDP频谱照射等.③眼部带状疱疹:可用疱疹净或无环鸟苷液滴眼为防止角膜粘连用阿托品扩瞳;
二抗病毒治疗主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人阿糖腺苷或无环鸟苷.口服高效抗病毒药:阿昔洛韦万乃洛韦等(临床提示:阿昔洛韦对治疗后遗神经痛无效)外用阿昔洛韦眼药水涂患处.可口服抗菌药或外用红霉素软膏涂患处.如果水泡破裂可用2.5%龙胆紫溶液涂患处.皮质类固醇激素:短期应用千万要慎重!