医生回答
-
胃炎：由各种病因引起的急性或慢性胃粘膜炎性变化.急性胃炎可分为单纯性腐蚀性感染性和化脓性4种.常见为单纯性胃炎.本采由化学因素（药物烈酒等）物理因素（过冷过热或过粗糙的食物）微生物感染或细菌毒素（沙门氏菌属嗜盐菌致食物污染金黄色葡萄球菌的毒素和肠道病毒感染等）引起.致病因子直接损伤胃粘膜表面细胞削弱胃粘膜的再生能力破坏了胃粘膜屏障.另外胃粘膜缺血和胃酸分泌过多也参与作用.胃炎所造成的病理改变为胃粘膜充血水肿粘液增多出血糜烂及退行性改变等.细菌或病毒所致的急性胃炎在进食被污染食物数小时或24小时后急性起病.可有上腹不适疼痛恶心呕吐因常伴发肠炎性腹泻故又称急性胃肠炎.重者可出现发热脱水酸中毒休克等症状.一般病程短暂数天内可好转自愈.发病后要停止一切对胃有刺激的饮食和药物多饮水短期禁食.必要时服用四环素黄连素等药物.注意饮食卫生勿暴饮暴食节制饮酒不吃不易消化或腐败变质食物是防止急性胃炎发生的关键.慢性胃炎根据胃镜检查所见的胃粘膜形态学传统的分类法分为浅表性萎缩性和肥厚性胃炎.临床上认为浅表性胃炎是萎缩性胃炎的前期病变浅表胃炎可以治愈也可以转变为萎缩性胃炎.萎缩性胃炎发展为胃癌的可能性约为9％.肥厚性胃炎为单独的一型不演变为其它类型.慢性胃炎病因迄今不完全明确.可与下列因素有关：（1）急性胃炎的遗患.（2）刺激性食物和药物的作用.（3）胆汁反流.由于幽门松弛胆汁反流至胃内破坏胃粘膜屏障而致.（4）免疫因素.部分萎缩性胃炎患者的血液胃液中可找到抗壁细胞抗体以及胃粘膜有弥漫的淋巴细胞浸润认为自身免疫反应可能与萎缩性胃炎的发生有关.浅表胃炎的病理改变为胃粘膜充血水肿渗出糜烂及出血等；萎缩性胃炎为粘膜皱襞平坦或消失；肥厚性胃炎为粘膜增厚上皮细胞增生.临床表现主要是消化不良症状进食后上腹部疼痛可出现贫血上消化道反复出血.胃窦部胃炎发生胃癌较胃体部胃炎多见.通过胃液分析胃脱落细胞检查X线钡餐和胃镜检查以及血清抗壁细胞抗体试验和血清胃泌素测定有助于胃炎的分型诊断.如能早期发现及时治疗可能治愈.注意饮食卫生避免对胃有刺激的食物和药物戒烟酒均有助于预防慢性胃炎的发生.
1)忌饮食无规律：胃炎的饮食原则上应清淡对胃黏膜刺激小的为主但并非清淡饮食就能缓解病人的症状.应以饮食规律勿过饥过饱少食多餐为原则.尤其是年老体弱胃肠功能减退者每日以4～5餐为佳每次以六七成饱为好.食物中注意糖脂肪蛋白质的比例注意维生素等身体必需营养素的含量
(2)忌烟酒辛辣刺激食物：乙醇能溶解胃黏膜上皮的脂蛋白层对胃黏膜有较大的损害人们在吸烟时候烟雾中的有害物质溶解并附着在口腔咽喉部随吞咽进入胃内这些有害物质对胃黏膜也有很大损害.因此急慢性胃炎患者一定要戒除烟酒以免加重病情甚至造成恶性变.辣椒芥末胡椒浓茶咖啡可可等食品或饮料对胃黏膜有刺激作用能使黏膜充血加重炎症也应戒除.
3)忌过冷热硬食物：过凉的食物和饮料食人后可以导致胃痉挛胃内黏膜血管收缩不利于炎症消退；过热的食品和饮料食入后会直接烫伤或刺激胃内黏膜.胃炎病人的食物应软硬适度过于坚硬粗糙的食品粗纤维的蔬菜用油煎炸或烧烤的食品食用后可加重胃的机械消化负担使胃黏膜受到磨擦而损伤加重黏膜的炎性病变.
4)忌不洁饮食：胃炎患者要特别注意饮食卫生尤其是夏季生吃瓜果要洗净不要吃变质食品.因为被污染变质的食品中含有大量的细菌和细菌毒素对胃黏膜有直接破坏作用.放在冰箱内的食物一定要烧熟煮透后再吃如发现变质要坚决扔掉禁止食用.祝您早日康复!
