您好,根据您的描述,考虑合并胸膜炎或肺炎的可能性较大,不排除肺结核、心包炎等其他疾病,需要进一步检查以明确。建议及时到正规医院呼吸内科诊治,一般需要进行胸部X线片或胸部CT检查,必要时还有做心电图、心脏彩超等检查,以免耽误病情。