医生回答
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痤疮是一个容易复发的疾病且本身病情轻重波动不定影响痤疮因素很多单一治疗往往很难收到良好的效果需要根据病情采取综合治疗首先要调整好心态保持积极乐观的状态；
少吃辛辣油腻的食品及甜食这些食品都会刺激出油加重痤疮；多吃蔬菜水果保持大便通畅也很重要另外要根据皮肤类型选择合适的面部清洁剂和保湿剂并养成良好的洗护习惯不要过分去除油脂而不进行保护导致皮肤过于干燥皮肤屏障功能受损也会在一定程度上加重痤疮坚持在症状较轻时外用药物治疗症状重时加口服药物控制以缩短痤疮的自然病程降低其发生后遗症的可能性（痘印和痘疤）1.外用药物：外用药物包括治疗粉刺的维A酸类药物（阿达帕林凝胶）需持续1-3个月见效也可外用抗生素进行抗微生物治疗例如林可霉素过氧化苯甲酰等2.口服药物：中重度痤疮可以联合口服抗生素可以选择美满霉素阿奇霉素等抗生素控制炎症迅速有效但没有防止复发的作用重度痤疮可以服用泰尔丝可以采用开始递减服用药物的方法或者采用中等剂量位置治疗服用泰尔丝有防止复发的作用及时复发其症状也会减轻主要的副作用是在服药期间皮肤黏膜会感到十分干燥需要做好皮肤和黏膜的保湿工作其次对生育有一定的影响停药半年才可考虑怀孕如果患者的皮损与月经周期关系密切或者查激素水平有异常可以考虑服用避孕药进行治疗服用避孕药可以帮助建立稳定的激素周期控制痤疮的生长还有减少面部出油缩小毛孔的作用3.物理治疗及其他治疗对于轻度的粉刺和丘疹脓疱可以选择粉刺挤挑配合中药面膜进行治疗每周一次也能收到良好的效果化学换肤：对于主要问题是毛孔不通畅的患者可以采用果酸换肤使其毛囊口打开排出毛孔内的油脂栓达到治疗粉刺的目的换肤后注意防晒否则有肤色加深的可能红蓝光治疗：红蓝光混合光照射疗法具有抗炎和抗菌的作用对轻中度痤疮的有效率也较高缺点是需要的次数较多光动力疗法（ALA-PDT）：是外用光敏剂之后用红光照射可以使皮脂腺萎缩杀灭痤疮丙酸杆菌抗炎等副作用下效果好也有防止复发的作用是治疗中重度痤疮很好的选择治疗后也需要防晒否则有肤色加深色素沉着形成的可能4.痤疮后遗症的治疗痤疮的后遗症主要包括痘印和痘疤痘由以外用药物或者使用光子嫩肤去除痘疤主要采取点阵激光进行皮肤重建但是由于费用较高所以最好是积极治疗避免痘印和痘疤的形成[痤疮是一个容易复发的疾病且本身病情轻重波动不定影响痤疮因素很多单一治疗往往很难收到良好的效果需要根据病情采取综合治疗首先要调整好心态保持积极乐观的状态；
少吃辛辣油腻的食品及甜食这些食品都会刺激出油加重痤疮；多吃蔬菜水果保持大便通畅也很重要另外要根据皮肤类型选择合适的面部清洁剂和保湿剂并养成良好的洗护习惯不要过分去除油脂而不进行保护导致皮肤过于干燥皮肤屏障功能受损也会在一定程度上加重痤疮坚持在症状较轻时外用药物治疗症状重时加口服药物控制以缩短痤疮的自然病程降低其发生后遗症的可能性（痘印和痘疤）1.外用药物：外用药物包括治疗粉刺的维A酸类药物（阿达帕林凝胶）需持续1-3个月见效也可外用抗生素进行抗微生物治疗例如林可霉素过氧化苯甲酰等2.口服药物：中重度痤疮可以联合口服抗生素可以选择美满霉素阿奇霉素等抗生素控制炎症迅速有效但没有防止复发的作用重度痤疮可以服用泰尔丝可以采用开始递减服用药物的方法或者采用中等剂量位置治疗服用泰尔丝有防止复发的作用及时复发其症状也会减轻主要的副作用是在服药期间皮肤黏膜会感到十分干燥需要做好皮肤和黏膜的保湿工作其次对生育有一定的影响停药半年才可考虑怀孕如果患者的皮损与月经周期关系密切或者查激素水平有异常可以考虑服用避孕药进行治疗服用避孕药可以帮助建立稳定的激素周期控制痤疮的生长还有减少面部出油缩小毛孔的作用3.物理治疗及其他治疗对于轻度的粉刺和丘疹脓疱可以选择粉刺挤挑配合中药面膜进行治疗每周一次也能收到良好的效果化学换肤：对于主要问题是毛孔不通畅的患者可以采用果酸换肤使其毛囊口打开排出毛孔内的油脂栓达到治疗粉刺的目的换肤后注意防晒否则有肤色加深的可能红蓝光治疗：红蓝光混合光照射疗法具有抗炎和抗菌的作用对轻中度痤疮的有效率也较高缺点是需要的次数较多光动力疗法（ALA-PDT）：是外用光敏剂之后用红光照射可以使皮脂腺萎缩杀灭痤疮丙酸杆菌抗炎等副作用下效果好也有防止复发的作用是治疗中重度痤疮很好的选择治疗后也需要防晒否则有肤色加深色素沉着形成的可能4.痤疮后遗症的治疗痤疮的后遗症主要包括痘印和痘疤痘由以外用药物或者使用光子嫩肤去除痘疤主要采取点阵激光进行皮肤重建但是由于费用较高所以最好是积极治疗避免痘印和痘疤的形成[
