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患者提问
肾萎缩.糖尿病
我妈两年前发现得了糖尿病就一直吃医生开的乐和龙,这几天觉得有点腰痛就去医院看,被告知左肾有萎缩,直径8.8cm,宽径4.4cm厚度1.3cm是什么原因会肾萎缩,如何治疗,有没有的治?乐和龙还能吃吗?
提问时间:2020-04-27 04:26
答
医生回答
高清歌
副主任医师
三甲
上海市第六人民医院
内分泌科
你好!肾萎缩不吃油炸和高蛋白饮食。应清淡素食和少量吃鱼类优质蛋白。
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痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。正常成人每日约产生尿酸750mg,其中80%为内源性,20%为外源性尿酸,这些尿酸进入尿酸代谢池(约为1200mg),每日代谢池中的尿酸约60%进行代谢,其中1/3约200mg经肠道分解代谢,2/3约400mg经肾脏排泄,从而可维持体内尿酸水平的稳定,其中任何环节出现问题均可导致高尿酸血症。原发性痛风:多有遗传性,但临床有痛风家族史者仅占10%~20%。尿酸生成过多在原发性高尿酸血症的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷,次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸盐(PRPP)合成酶活性亢进。原发性肾脏尿酸排泄减少约占原发性高尿酸血症的90%,具体发病机制不清,可能为多基因遗传性疾病,但应排除肾脏器质性疾病。继发性痛风:指继发于其他疾病过程中的一种临床表现,也可因某些药物所致。治疗最重要的是低嘌呤食物,轻症注意饮食就可以控制住,即使是严重的痛风药物治疗的同时也是需要注意饮食的,这个是药物治疗的基础,否则治疗效果不好的。饮食治疗是第一重要,应首先戒酒,尤其是啤酒,避免进食含高嘌呤饮食。宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状和防止发作的。如果还是不能控制症状,可选用药物促进尿酸排泄,但是肾功不全的不适于选用。另外可以选择减少尿酸生成的药物。关节急性疼痛红肿热痛的时候可使用药物缓解关节疼痛症状。
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