医生回答
-
月经周期基本正常,经量明显减少,甚至点滴即净,或经期缩短不足两天,经量也少者,称为月经过少.常见原因：
1,有些药物可引起月经过少,如避孕药,治疗精神病药,抗肿瘤药,治疗子宫内膜异位症类药物（如他莫昔芬,丹哪唑,内美通等）,此外雷公藤片,溴隐亭等药也会引起月经减少,临诊时应详细询问有关病史.
2,多次人工流产手术或手术粗暴,损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连,都会引起月经过少.产后大出血有时先表现月经过少,继而闭经.
3.无排卵型功血单纯月经过少的情况比较少见,有时是无排卵闭经的先兆.多囊卵巢综合征也可见月经过少,常伴月经后期,体重增加,继而闭经.卵巢早衰者也是先表现月经过少,继而闭经.
4.流产或宫外孕也会导致月经过少伴月经后期,尿,血妊娠试验和B超都可予以诊断.09年7月做腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,术后一个月发现宫腔粘连和输卵管通而不佳,然后做了宫腔镜分离粘连,输卵管通水,术后前两个月月经量很多,第二次通水后月经量就明显减少；考虑与上面第2点有关系,即多次人工流产手术或手术,损伤子宫基底层内膜或宫腔黏连所致；一般与子宫肌瘤剔除术没有直接关系（子宫肌瘤者月经量较大,术后可能一般只是相对原来会减少）.建议您再到医院妇产科看看,然后抽血检查,检查促卵泡素,黄体生成素,雌激素,催乳素,黄体酮,来确定是卵巢还是脑垂体的激素出问题.其次量基础体温制图,以观察是否有排卵,或是否出现黄体酮不足的情形.还可B超检查,侦测子宫内膜厚度及是否排卵.如果是子宫再次粘连造成子宫颈堵塞引起,可用子宫镜分开后置入避孕器,再用激素治疗3个月.假如是黄体酮不足,可以补充黄体酮或使用卵巢治疗.放松心情,减少生活上的压力也有助于月经正常.另外,考虑用中医辨证治疗,效果相对较好.如血虚治法：养血和营调经.方药：八珍汤加味.党参12克黄芪12克茯苓12克炒白术10克大白芍12克当归9克川芎6克熟地12克仙灵脾9克山茱萸9克鸡血藤12克加减：脾虚食少者,加砂仁3克（后下）,陈皮6克；经期者,宜加红花6克,川牛膝9克,路路通10克；四肢不暖者,加桂枝6克；下腹隐冷者,加文叶9克,乌药9克.如肾虚治法：补肾养血调经.方药：归肾丸加减.菟丝子12克杜仲10克枸杞子12克山茱萸9克当归9克熟地10克淮山药12克白茯苓10克巴戟天10克仙灵脾10克补骨脂9克加减：经期加莪术12克,香附9克；畏寒肢冷者加桂枝6克,熟附片9克,乌药9克.（仅供参考）生活护理：要主要调整心态,早期信心；保证充足睡眠,加强锻炼；加强营养,可用食物疗法来进行调理。
