中华外科学会肝脏学组颁布的PLC手术适应证
(1)患者的一般情况(必备条件:一般情况良好,无明显心、肺、肾等重要脏器器质性病变;肝功能正常或仅有轻度损害(Child?PughA级,或肝功能分级属B级,经短期护肝治疗后恢复到A级;肝储备功能基本在正常范围以内;无不可切除的肝外转移性肿瘤
(2)可行根治性肝切除的局部病变须满足下列条件:①单发肝癌,表面较光滑,周围界限较清楚或有假包膜形成,受肿瘤破坏的肝组织lt;30%,或受肿瘤破坏的肝组织gt;30%,但无瘤侧肝脏明显代偿性增大,达全肝组织的50%以上;②多发性肿瘤,结节lt;3个,且局限在肝脏的1段或1叶内。患者肝硬化,脾功能亢进,肿瘤占据肝脏70%,参照以上手术适应症,做根治性手术的可能性不大。即使手术也只能做姑息性手术。建议先行肝动脉化疗栓塞术(TACE)。