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医生回答
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漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病.男性较女性多见有报道男女之比为4∶1属伴性显性遗传.有家族史者漏斗胸的发生率是2.5‰而无家族史者漏斗胸的发病率仅1.0‰.漏斗胸的原因不明认为与遗传有关.漏斗胸属渐进式病变在出生时可能就已存在但往往在几个月甚至几年后才愈来愈明显而被家长所发现.外型特征为前胸凹陷肩膀前伸略带驼背及一个突出的上腹。〃一）手术适应症 手术指征：对称性漏斗胸进行性加重HallerCT指数≥3.25和(或)漏斗胸导致呼吸道症状心肺功能异常
(1)CT检查Haller指数大于3125;
(2)肺功能提示限制性或阻塞性气道病变;
(3)心电图超声心动检查发现不完全右束支传导阻滞二尖瓣脱垂等异常;
(4)畸形进展且合并明显症状;
(5)外观的畸形使病儿不能忍受 传统手术 外科的治疗则一直要到二十世纪初期1913年Sauerbruch采用较积极的治疗方式移除第五到第十二跟肋骨因此让这位术前无法在父亲的手表厂工作的人术后得以工作及结婚这个手术法后来为Ravitch所发扬光大越来越多外科医师采用这种方法来治疗漏斗胸.直到后来Pena及haller发现这样大范围的手术会有术后缺氧性软骨发育不全的问题因此认为不要太早帮幼童手术要等青春期发育完全之后.另外也减少切除的肋软骨数目称为改良Ravitch手术.其它也有许多非主流手术像是盐水袋植入外固定及牵引术内视镜软骨切除术等等.只是多属实验性质手术。
