您好,老年人出现的膝关节的肿胀疼痛伴有积液一般是骨关节炎或类风湿关节炎的可能性大,当然有些痛风的病人也会有类似的症状,可以通过相关的检查来确定,如查血沉、C反应蛋白类风湿因子、尿酸等指标关节抽液对诊断有帮助,不会将来就不能打弯的,当然抽液需要注意无菌操作,不要感染了。