脑血管痉挛怎么治疗

脑出血的预后与出血部位出血量出血次数全身情况和并发症等有关轻症脑出血以及外囊出血、脑叶出血预后较好经治疗后偏瘫可明显恢复通过功能锻炼有的病人还可恢复工作而内囊、脑室和桥脑部位的出血预后较差多于病后数小时或数天死于脑疝昏迷1周以上者多死于并发症或遗留后遗症一、以下为判断脑出血预后的参考条件：1）年龄越大预后越差60岁以下的病死率较低约占30％左右70岁以上的病死率可高达70％以上2）高血压病史越长血压越高预后越差血压在26.6／16kPa(200／120毫米汞柱)以上者死亡率为30.07％3）发病越急越重起病时血压越高或血压下降预后越差4）昏迷越深时间越长预后越差深昏迷者94％死亡病后无意识障碍或意识障碍逐渐好转者预后较好嗜睡时间越长预后越差5）病情进展越快高颅压症状出现越早表现越重预后越差有视乳头水肿者死亡率59%视乳头水肿出现越早死亡率越高在发病后3小时内出现者100％死亡48小时出现者50％死亡腰穿压力在200毫米汞柱以上者死亡率占64.5％6）出血量较大者预后较差有血肿形成中线结构移位明显者预后较差腰穿脑脊液无色透明者预后较好7）神经体征与死亡率的关系：两侧瞳孔不等大者死亡率64％瞳孔对光反应消失者死亡率88％角膜反射消失者死亡率92％有眼球分离斜视或眼球浮动者或去皮层强直去大脑强直者大多数死亡偏瘫完全或四肢全瘫肌张力低下者预后较差8）生命指征与死亡率的关系：体温在38℃以上者死亡率71％脉搏在100次／分以上者死亡率75％呼吸在30次／分以上者死亡率76％9）伴有癫痫发作者预后较差因可加重脑水肿或脑出血10）伴有内脏功能紊乱者预后较差常见者为消化道出血死亡率达80％11）合并有代谢障碍者如酸中毒、电解质紊乱者预后较差12）有丘脑下部损害症状如周围白细胞增高血中嗜酸性粒细胞显著减少空腹血糖超过200毫克者预后较差13）脑电图改变进行性加重者预后较差14）反复发作者预后较差15）脱水、降压等治疗效果越差预后越差二、关于后遗症的治疗问题对患者来说其主要就是康复性的治疗一般可以进行中药调理、针灸、推拿、还有高压氧治疗等

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