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医生回答
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异形淋巴细胞在正常人外周血中偶可见到,但不超过2%.明显增多主要见于病毒性感染性疾病,如传染性单核细胞增多症,麻疹,风疹,水痘,流行性腮腺炎,传染性淋巴细胞增多症,等疾病.在儿童中最常见的是传染性单核细胞增多症.现小孩有发热,咳嗽等,考虑病毒感染性疾病,传单不能除外.指导意见如果有发热,咽痛,淋巴结增大,白细胞总数增多,那么下面的介绍可能会有所帮助.传染性单核细胞增多症是一种单核巨噬细胞系统急性增生性传染病.本病主要由EB病毒感染引起,传播途径是经口腔,密切接触而传染,故不必多顾虑学校内飞沫传染.其主要表现为发热,咽喉痛,皮疹,肝,脾,淋巴结肿大.其发病原理尚未完全阐明.病毒进入口腔先在咽部的淋巴组织内进行复制,继而侵入血循环而致病毒血症,并进一步累及淋巴系统的各组织和脏器.因B细胞表面具EB病毒的受体,故先受累,导致B细胞抗原性改变,继而引起T细胞的强烈反应,后者可直接对抗被EB病毒感染的B细胞.周围血中的异常淋巴细胞主要是T细胞.预后护理多见于年长儿及少儿.护理时应注意以下几个方面.
1,注意观察体温变化及伴随的症状,体温超过38.5度应给予物理和药物降温.
2,发病初期应卧床休息23周,减少机体耗氧量,避免心肌受累.
3,肝脾的护理肝大,转氨酶高时可口服维生素C保护肝脏.此病不会引起慢性肝炎.脾大时应避免剧烈运动（特别是在发病的第二周）,以免发生外伤引起脾破裂.
4,淋巴结肿大的要注意定期复查血象,因淋巴结消退比较慢,可达数月之久.如发现颈部淋巴结肿痛,体温升高等情况,及时去医院就诊。
