该患者行胸部CT查体发现双肺结节,无咳嗽、咳痰、痰中带血及咯血等中心性肺癌症状,且已行左肺活检明确为肺大疱,肺癌可能性较小;
有时周围性肺癌、细支气管肺泡癌亦无任何症状,特别是病灶较小的时候,胸部CT亦呈双肺结节影;可查血肿瘤标志物,有一定的参考价值。
患者无结合中毒症状,基本可排除肺结核。指导意见因未看该患者胸部CT片,故不敢罔下结论,若想明确右上肺是否肺大疱,建议行电视胸腔镜检查,是诊断的金标准,先做楔形切除,送快速病理,若为肺大疱则切除修补残断;
患者为中年女性,不排除肺癌可能,若为肺癌,及时行相关治疗。注意复查胸部CT。