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医生回答
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面部肌肉抽搐,面肌痉挛为阵发性半侧面部肌肉和眼皮的不自主抽动,虽不危及生命,但反复的面肌抽动,常使人倍觉尴尬.引起面肌痉挛的原因很多,它可以是面神经麻痹的后遗症之一,也可以因颅内面神经运动核或面神经的病变造成,还可能是大脑皮质运动区的病灶引起的局限性癫痫的表现.但是在更多的情况下找不到什么明显的原因,称之为原发性面肌痉挛.下面介绍几种主要的治疗方法.（1）药物治疗：如安定,鲁米那,卡马西平,苯妥英钠对少数患者可减轻症状.氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果.（2）理疗：如钙离子透入疗法,平流电刺激,射频热凝疗法等.（3）乙醇注射疗法：经上述药物或理疗无效的病例且症状严重者,可考虑采用乙醇注射疗法.用不同浓度直至无水乙醇注射于神经干上,可暂时中断面神经的传导功能,使面肌痉挛解除.（4）A型肉毒素注射疗法：是将A型肉毒素注射于面部运动神经末梢,产生肌肉松弛性麻痹,而达到缓解痉挛的目的.注射后痉挛在短期内迅速缓解,重复注射者未发现副作用.（5）三联注射疗法：这是笔者在实践中采用的面肌痉挛疗法.主要方法是根据患者具体情况,将激素,安定,及其他药物注射于茎乳孔,耳前皱褶中点及面部运动点,从而有效缓解面肌痉挛.本法的优点是：简便易行,治疗无痛苦,患者乐于接受,局部副作用小,重复注射无过敏反应。
