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医生回答
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银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛总有效率为82.9%，心电图有效率为48.6%。表明银杏达莫注射液对冠心病有明显疗效且安全可靠。
银杏达莫对冠心状动脉有明显而持久的扩张作用，能显著地增加冠状动脉血流量，对心肌耗氧影响不大，很大剂量时还会引起其它血管扩张，连续数周或数月给药可促进侧支循环。
此外，尚抑制磷酸二酯酶，使cAMP浓度增加，从而冠状动脉扩张［4］。银杏达莫中的银杏总黄酮具有扩张冠脉血管、脑血管的作用，改善脑缺血产生的症状和记忆功能；
双嘧达莫抑制血小板聚集，高浓度(50μg/ml)可抑制血小板释放。银杏达莫的作用机制可能为(1)抑制血小板、上皮细胞和红细胞摄取腺苷。
治疗浓度(0.5～1.9μg/ml)时该抑制成剂量依赖性。局部腺苷浓度增高，作用于血小板的A2受体，刺激腺苷酸环化酶，使血小板内环磷酸腺苷(cAMP)增多。
通过这一途径，血小板活化因子(PAE、胶原和二磷酸腺苷(ADP)等刺激引起的血小板聚集受到抑制(2)抑制各种组织中的磷酸二酯酶(APE。
治疗浓度抑制环磷酸鸟苷磷酸二酯酶(cAMP?PDE。对cAMP?PDE的抑制作用弱，因而强化内皮舒张因子(EDRF)引起的cAMP浓度增高(3)抑制血栓烷素A2(TXA2)形成。
TXA2是血小板活性的强力激动剂(4)增强内源性PGI2的作用。所以银杏
