我国将HIV感染分为急性期、无症状期和艾滋病期 (一)急性期:通常发生在初次感染HIV后2-4周左右。临床主要表现为发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。
多数患者临床症状轻微,持续1-3周后缓解 此期在血液中可检出HIV-RNA和P24抗原,而HIV抗体则在感染后数周才出现。
CD4+T淋巴细胞计数一过性减少,CD4/CD8比例可倒置 (二)无症状期 可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期 此期持续时间一般为6-8年。
但也有快速进展和长期不进展者。此期的长短与感染病毒的数量、型别,感染途径,机体免疫状况等多种因素有关 (三)艾滋病期 为感染HIV后的最终阶段。
病人CD4+T淋巴细胞计数明显下降,多常见的机会性感染 呼吸系统:卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)、肺结核、复发性细菌、真菌性肺炎 中枢神经系统:隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、弓形虫脑病、各种病毒性脑膜脑炎 消化系统:白色念珠菌食道炎,及巨细胞病毒性食道炎、肠炎;
沙门氏菌、痢疾杆菌、空肠弯曲菌及隐孢子虫性肠炎 口腔:鹅口疮、舌毛状白斑、复发性口腔溃疡、牙龈炎等 皮肤、淋巴结:带状疱疹、传染性软疣、尖锐湿疣、真菌性皮炎、甲癣、淋巴结结核 眼部:巨细胞病毒性及弓形虫性视网膜炎 常见肿瘤:子宫颈癌、恶性淋巴瘤、卡波氏肉瘤等