病例分析:反流性食管炎是胃食管反流病的胃镜下表现,原因是胃内容物反流到食管,损伤食管粘膜造成。食管下括约肌功能低下是胃食管反流病的主要发病原因,主要表现为烧心、反酸、胸痛等,确诊胃食管反流病主要靠食管功能学检查:食管测压、24小时pH监测,胃镜检查可发现反流性食管炎、Barrett食管、食管溃疡等表现。
意见建议:口服质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑等,或H2受体拮抗剂如雷尼替丁、西咪替丁。促动力药如西沙比利,有提高食管下括约肌压力的功能戒烟酒、减少甜食和高脂饮食,避免饮咖啡和刺激性的食物(酸性和辛辣)定期复查