您好,孩子四岁了,有鞘膜积液的现象,要注意护理的,营养要全面的,避免受外伤一类的.营养也要全面的,保证充足的睡眠吧,不能挑食了,可以适当给孩子补充钙和鱼肝油的,食物方面也要多样化,再观察吧,轻微的可以观察一段时间看是否可以吸收。