你好,从心电图上看,有多个导联的ST-T改变,伴有高血压病史,这种情况,冠心病的可能性不能排除。需要结合临床症状,如果有明显的胸闷胸痛,考虑有冠心病的问题,目前先低盐低脂肪饮食,用转化酶抑制剂和b受体阻滞剂控制血压,最好做个冠脉的造影,看一下有无血管的狭窄