问题分析:您好,非常理解您焦急、担心、害怕的心情,如果您是初孕,不要太担心,因为初孕时溶血反应较轻,RH血型不合溶血反应多发生在第二胎及以后,约占99%。
另外还要考虑孕周,从妊娠16周至妊娠38周,每2-4周测查1次。当RH D抗体达1:64时,提示胎儿可能发生溶血。
意见建议:如果是孕早期,您可以一边吃药一边检查。您目前的情况可以继续治疗,继续观察,密切配合产科医生及时检查。如果抗体效价继续升高,通常在28-30周时会建议您进行羊水胆红素测定,一般3-4周再复查1次,羊水中抗体效价>1:8时,提示胎儿宫内溶血。
另外脐带血穿刺可鉴定胎儿血型以及测定胎儿血循环中的抗体水平、胆红素水平和胎儿血的血红蛋白值。如发现胎儿出现RH血型不合溶血的情况,则需要定期输葡萄糖及维生素C、吸氧,口服鲁米那促进胎胆红素代谢,胎儿有宫内危险时,也可以宫内输血、血浆置换,所以您的情况不必太焦急,密切配合产科医生,积极治疗还是可以期待的。