速看 小儿反复发烧是怎么回事？
病情分析:引起发热的原因很多,可为感冒,扁桃体炎；也可能是肺炎,肠炎,麻疹和脑膜炎等严重疾病.退热药物只能改善症状,无抗菌,抗病毒能力.因此,在使用退热药物之前应找出病因,以免影响诊断,耽误治疗.退热药品种很多,有单一成分的,也有形形色色的复方制剂,但主要有效成分却相同或相似,故不宜几种药品同时使用.有些家长一听某种药物安全性好,就喜欢给孩子加大剂量,希望增加疗效,这种认识应当改变.退热药剂量过大容易出现胃肠道症状,甚至引起肝肾功能损害.退热作用过强会引起出汗过多,体温突然下降可致虚脱.尤其是婴幼儿发热,须依有经验的儿科医生处方用药,不可大意.曾有报道,应给予婴儿几滴对乙酰氨基酚滴剂退热,父母却按儿童用量给予了一小勺,结果引起了婴儿严重的肝脏损害.使用退热药后要适当多饮水,这既是儿童机体新陈代谢的需要,也有助于药物的代谢与排泄,以避免和减轻药物不良反应. 意见建议:发热即体温异常升高,是病毒,细菌感染或其他疾病引起的常见症状.国外有研究证实,父母对儿童发热普遍存在着恐惧心理,容易不恰当地使用退热药物,这样反而会给孩子的健康带来不利的影响.体温高低不一定与疾病的严重程度成正比.如果儿童体温达到38.8℃,但精力旺盛,无不适感觉,则无需进行退热治疗.当孩子体温超过38.3℃,但精神萎靡不振,烦躁和呈现痛苦时应予治疗.体温39℃以上的高热容易引起儿童惊厥,6个月以下儿童在发热时因病情变化快,都应及时治疗.3个月内的婴幼儿应慎用药物退热,宜多用物理方法退热.药物退热效果不好或用药退热后不到两小时体温又超过39℃时也应采用物理方法降温.药物退热需要一定的时间才能见效,在孩子体温突然超过40℃时应先立即采用物理方法退热. 对高热患儿应及时适当降温以防惊厥及其它不良后果对既往有高热惊厥史或烦躁不安者在降温同时给予镇静药.（一）降温措施 物理降温：将患儿置放于环境安静阴凉空气流通处用冷温毛巾或冷水袋敷头额双腋及腹股沟等部位或用布包裹的冰袋枕于头部或放置于上述部位亦可用冷水（～℃）或酒精（～%）于肢躯干两侧及背部擦浴擦浴时如患儿出现皮肤苍白或全身皮肤发凉应立即停止也可用冷生理盐水（～℃）灌肠对疑为中毒型菌莉者更为适宜既可降温又便于取粪便标本送检.（二）其它对症处理高热时不显性水分丢失增多加之食欲减退应及时补充水份和电解质.对伴烦躁不安反复惊厥或般降温措施效果不著者可酌情选用氯丙嗪与异丙嗪.（三）病因治疗对于由感染引起的高热应根据病情选用有效抗生素治疗对局部感染病灶要及时清除因非感染性疾病所致的高热也需根据不同病因采取相应的治疗措施.儿童使用退热药需根据年龄,病情和健康情况选用恰当的品种,剂型和剂量.退热药大多属于常用的非处方药,安全性和有效性都较好,但儿童不宜使用成人剂型.专门供儿童使用的儿童退热滴剂,混悬剂和颗粒剂有分散性好,起效快,剂量准确和口感好等特点.并且药物使用说明书内容详细,用药剂量和每日用药次数对应于不同年龄段和相应体重列出,注意事项明晰.儿童服用成人的药片往往要拆分,剂量欠准还容易出错.药片黏附在小儿胃肠道某些部位上还可使稚嫩的组织受到刺激性损害. 小儿发热以感冒为多,病因又多为病毒性感染,以中药治疗具有一定的优势.如小儿感冒口服液,小儿清热解毒口服液,小儿清咽颗粒剂,抗病毒口服液,双黄连口服液等.这些药物使用方便,具有退热,消炎,抗菌,抗病毒和提高免疫力等综合治疗效果.病情较轻时可首选使用.但这些药物一次用药量较大,不方便幼儿使用.中药退热比较安全,但儿童用药也要按说明书使用.
