指导意见:西酞普兰属于选择性5羟色胺再摄取抑制剂这类药物的适应症包括抗抑郁症强迫症惊恐症和厌食症不同的药物对不同的症状的剂量起效时间耐受性和疗效不同抗抑郁的半衰期常多数只需每日给药一次疗效在停药较常时间后才逐渐消失心血管和抗胆碱副作用较轻微过量时叫安全前列腺肥大和青光眼患者也可以用其副作用包括恶心腹泻失眠不安和性功能障碍多数副作用持续时间短一过性可以产生耐受.西酞普兰和其他的药物作用类似几乎没有药物配伍的禁忌安全性强至于你所问的起效时间问题个体差异性很大有的3-6个月就会有很好的效果有的要半年到一年所以需要坚持服药抗精神病药都需要一个很长的时间的而且要消除其他影响病情的因素使其不反复.治疗心悸的问题首先排除心脏本身的器质性的问题如果是情志紧张等引起的心悸通过药物的干预是可以改善症状的。