速看 糖尿病人神志不清
糖尿病人在家庭中突然出现神志不清,昏迷时,大多可能有两种情况,一种是酮症酸中毒引起,另一种可能为低血糖昏迷,一般是在血糖低于50毫克/每100毫升血(2.8毫摩尔/每升血)时发生,表现为面色苍白,出冷汗,神志不清,但呼吸,心跳等一般情况尚好.注射葡萄糖后病人迅速清醒.在家庭中无法鉴别这两种昏迷时,应及时送医院检查后再做处理.指导意见你的情况可能为胰岛素使用不规范引起的低血糖,建议去医院,仔细检查规范用药.救护措施(1)应用胰岛素.这是抢救治疗的关键.必须在医院或医生指导下应用.根据病情皮下或静脉注射或静滴普通胰岛素.一般可酌情皮下注射12～20单位,再给予静滴每小时4～8单位量滴入,大多在24小时内控制病情,此时应停用其他降糖药(2)纠正脱水.能口服的尽量口服饮水.昏迷病人要给予静脉补液,24小时内可输液3000～6000毫升,心脏病或肾功不好的病人酌情减量(3)昏迷病人头侧位,及时清除呕吐物,保持呼吸道通畅和口腔清洁.有缺氧情况者给予吸氧,已发生感染的适当应用抗菌药物(4)详细记录病人的出入量,如饮水量,进食量,呕吐量,尿量,便量,报告给医生,提供诊断治疗依据(5)糖尿病酮症酸中毒病情复杂,严重,发展快,在治疗前后均要进行多种化验检查,以调整胰岛素的用量,输液量及种类.最好将病人送至医院急救,以免造成严重后果.生活护理一.控制饮食治疗糖尿病的关键在于控制饮食.通过饮食控制,可促进尿糖消失,空腹血糖降至正常,纠正代谢紊乱,防止各种并发症.应根据病人体重,劳动强度测出所需主粮的量.每天主粮不高于250克.如再感觉饥饿时,可增加些既含有高纤维,又能降血糖的蔬菜量,如洋葱,芹菜,海带,菠菜等.蛋白质类副食品如豆制品,牛奶,瘦肉等都可食用,摄入量成人每日每公斤体重1克；孕妇,哺乳期,营养不良及合并感染时,每日每公斤体重1.2至1.5克；儿童为每日每公斤体重2至3克.脂肪摄入量应根据病人的具体情况而定,一般每日每公斤体重0.6至1克,总量约为50至60克.肥胖病人应少吃脂肪多的食物,每日不宜超过40克,消瘦病人可相应提高脂肪量,但原则上不能超过糖的一倍.选用各种植物油作烹调油.限制摄入脑髓,蛋黄,鱼卵,动物内脏等含胆固醇高的食物,以降低血脂含量,改善血液粘稠度,防止并发高血压病及冠心病.因主食减少后,维生素B1摄入量会不足,极易产生手足麻木等症,可给予粗粮,豆类,糙米等富含维生素B1的食品食用.二.饮食宜忌烟酒属辛温之品,会加重病人口渴,饮水症状,应戒烟忌酒.忌食糖,包括各种糖果,果酱,蜜饯,各种甜点心,冰淇淋,粉丝,藕粉,土豆,胡萝卜等含糖量高的食品,可有效地防止血糖增高,减少并发症的发生.忌食葱,姜,蒜等辛辣刺激之品.饮食宜少盐清淡,多食新鲜蔬菜,如冬瓜,绿豆,枸杞头,马兰头等.降糖奶粉有降低血糖作用,平时可服用,每次25克,温开水冲服.三.劳逸结合一般病人可参加正常工作,但不宜过度劳累.要节制房事.保持精神乐观,避免精神创伤.运动可增强对糖的耐受性和降低对胰岛素的依赖性,减少胰岛素需要量,降低血糖,改善血脂的代谢异常.适当的运动可控制肥胖.选择慢跑,散步,练功十八法,健身操,太极拳等项目,从短时间,小运动量开始,持之以恒.但空腹时及重症糖尿病人不宜运动,以防发生低血糖休克等疾病.四.尿糖自测应掌握尿糖的自测方法.设备只需添置酒精灯一架,玻璃试管,滴管,长柄木夹子及试管刷各一只,一瓶复方硫酸铜溶液（又称斑氏试剂）,95％酒精若干.操作时先用滴管取试剂20滴放在试管内,再加2滴病人的小便摇匀,木夹子夹住试管,试管倾斜45度,将试管底部放在酒精灯上加热煮沸1分钟,冷却后观察试管内液体颜色变化.如仍为蓝色则尿糖阴性,提示尿中无糖分.若绿色则为“＋”,尿中有微量糖；黄绿色为“＋＋；土黄色为“＋＋＋；红棕色为“＋＋＋＋.从绿色到红棕色,提示尿糖量从少到多的变化.通过自测,病人可自我调节饮食量,知晓疗效,调整药物剂量.五.优生优育据统计约有25～30％的糖尿病人有家族史.有糖尿病家族史的青年男女,应避免相互婚配.糖尿病妇女的胎儿患先天性畸形的发生率高于正常妇女的胎儿的三倍.多次妊娠可诱发糖尿病.女性患者必须在病情已基本控制后才能怀孕和分娩.治疗糖尿病二法茶叶中含有糖类,具有降低血糖的作用.只要将茶叶浸泡在冷水中,就能吸取到茶叶中的多糖类.因此,用冷水泡茶喝能控制糖尿病.生猪胰子1条,先用冷开水反复洗,然后切成小块,再用冷水洗净,每日空腹吞服10小块（约6克）,陈酒送下,连服1个月,可治糖尿病。
