答
医生回答
-
治疗1.非手术疗法包括控制饮食适当锻炼忌烟保暖；应用降血脂药物、血管扩张剂及中医药；肢体负压治疗等以上治疗也可用于手术前后2.手术疗法根据病变部位、程度、范围及侧支循环情况可选用以下手术方法(1)动脉旁路手术应用人工血管或自体静脉在闭塞动脉的近、远端作桥式端侧吻合以重建血流可分为解剖位旁路（位于病变附近）和非解剖位旁路（远离病变部位）前者常用后者仅在局部感染或难以耐受剖腹、剖胸手术时应用(2)动脉内膜剥除术适于病变范围短、中等以上的动脉并且远端通畅者(3)网膜移植术(4)静脉动脉化手术适于广泛性肢体动脉闭塞而静脉正常者多用于下肢有三种手术类型：①浅静脉型应用健侧或患侧倒置的大隐静脉近端与股动脉或腘动脉吻合远端在踝平面与大隐静脉远侧段吻合建立大隐静脉向远端灌注血流的通道②高位深静脉型应用人工血管或自体大隐静脉先于闭塞动脉近端与股浅静脉之间搭桥3～5个月后再手术结扎吻合口近侧之股浅静脉使其成为单向灌注③低位深静脉型先在闭塞近端动脉与胫腓干静脉或胫后静脉之间搭桥数月后二次手术结扎吻合口近端静脉
