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医生回答
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女性患者28岁、外阴痒小腹有点疼白带多腰有时疼。1.细菌性阴道病主要是加特纳菌、厌氧菌等增多、而乳酸杆菌减少、阴道内生态平衡系统改变而引起的疾病2.治疗1、内服药疗法 a、灭滴灵：目前较一致认为有可靠疗效用法为每次口服0.2～0.4克、每日2～3次如剂量大或为避免胃肠道反应、可加用维生素Ｂ6、疗程为7～10日 b、甲帕霉素（克霉灵）每次2片、每日2次、共用3日 c、甲砜霉素（喜霉素）对多种革兰氏阳性及阳性菌有效、且对厌氧菌生长有良好疗效、故也可选用用法为每次10片顿服、或每次服1～2片、每日3次、共用3日 此外、尚可选用氯洁霉素及氨苄青霉素但不主张长期大量应用广谱抗生素、以避免造成正常阴道菌群失调也有主张对无症状者不必治疗的 2、局部疗法 ∩用醋及酸性溶液定期冲洗阴道、可改善症状、有利控制疾病尚可用灭滴灵栓放阴道内、每晚1个、共用1周 3、合并症治疗 有其它病原体检出者、须针对其它病原体用药、但须避免滥用抗生素有生殖道或其它系统合并选药时、须注意全身情况用药、可同时应用支持及提高免疫力疗法、并注意药物系统不良反应 4、性伴侣治疗 有主张男性性伴侣同时有一疗程药物3.注意事项1、穿棉质内裤、并且勤换、清洗外阴的毛巾和盆要单独分开洗后的内裤要放在太阳下爆晒、不要晾置于卫生间内 2、穿着衣物须透气、不要连续穿着连裤袜或紧身牛仔裤 3、大便后擦拭的方向应由前至后、避免将肛门处的产带至阴道 4、如果以前喜欢穿着泳衣坐在泳池边聊天、那以后可得改改了、在公共泳场、浴室这样的地方都不要随便坐、公共马桶也不例外 5、请尽量保持开朗心情、因为心理原因也会降低身体免疫力、使产乘虚而入 6、不要用消毒剂或各种清洁剂频繁冲洗外阴和阴道清洗阴部的最好用清水、而不是各式各样的洗液
