医生回答
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健康指导 半月板部分切除术 半月板全切除术、次全切除术治疗半月板损伤,患者短期内症状改善明显,但80%会出现骨性关节炎,下肢运动量受限可达50%,部分患者最终不能参加体育活动。由于近年来对半月板保持关节稳定性,传导负荷及分散应力等功能的充分研究,并且各项研究实验显示:再生的半月板没有正常半月板的保护性作用,再生半月板亦不能阻止膝关节骨性关节炎的发生。现国际上流行的观点是:能部分切除者就不要次全切除,能次全切除者就不要全切除。基础研究已经证明,半月板部分切除术(APM)具有更好的生物力学优点,施加到胫骨平台的最高压力与切除半月板的多少成比例,只要边缘完整,残留的半月板结构仍可以传递负荷。部分切除术由于切除的部分较少,对膝关节的影响较小,组织损伤小,恢复快,是关节镜出现以后,最广泛应用的关节镜手术。它适用于半月板撕裂局限、半月板周缘组织结构稳定的纵裂、斜裂、横裂和活瓣样撕裂,以及范围较少的层裂和靠近游离缘的提篮状裂。APM的术后并发症明显少于半月板全切除术,其中最常见的并发症是术后滑膜渗出,如果渗出持续的时间达2～3个月者,则需再次行关节镜手术切除可能的再撕裂或残留的碎片。由于该术式仅切除半月板的损伤部分,术后将导致半月板的受力不均匀,最终将有可能在半月板的薄弱区形成新的断裂,使症状再次出现,其影响因素之一是术中所见关节软骨的状态,尤其是40岁以上的患者,但年龄并不是唯一的影响因素,男性似乎比女性的术后疗效更好。此外,APM也无法避免ACL功能不全,无法阻止关节退变的过程,虽不会像半月板全切后引起的关节退变那么严重,但退变确会发生,尤其是远期疗效。但就其远期疗效而言,部分切除是目前较为可行的手术方法。你的问题是::做关节镜手术后能恢复到原来的程度吗？如果想达到你的要求就需要按按以下原则进行:
1、膝关节的功能锻炼主要是屈伸练习，可自行也可由家人帮助进行膝关节屈伸运动，注意循序渐进。如果有条件，可使用膝关节屈伸锻炼器。
2、可以多进食高蛋白食物，如蛋类、牛奶、牛肉等，2周内忌饮酒及酸辣刺激等。
3、术后有可能出现关节肿痛，术后即开始股四头肌功能锻炼，2周后扶拐下地活动，半年内不要负重，完全康复需要6-12个月。因人而异有的快有的慢完全没有感觉估计的过两个夏天，我现在手术后1年零两个月了阴天下雨还是不好受—总之康复锻炼，科学保养是完全康复的必要条件—希望以上回答你能满意
