结节性甲状腺肿如果治疗最好

结节性甲状腺肿是临床常见甲状腺病也是近年在体检中易发现的颈部肿块.由于有结节有时摸上去还较硬而引起紧张生怕长了坏东西.其实长期甲状腺肿大多会发展为本病.本病为良性甲状腺病且手术治疗常易复发一般不主张手术.当然生长较快而有压迫症状或疑及恶性时应考虑手术治疗　该病的病因很多考虑到脑垂体的促甲状腺素(TSH)对甲状腺有刺激增生作用临床常用甲状腺素来抑制TSH从而治疗结节性甲状腺肿.需强调抑制与替代的用药剂量不同前者要用足剂量才有抑制作用后者则用一般剂量即可.甲状腺素用量大副作用大量小又无抑制作用.临床用甲状腺素主要目的在鉴别结节性甲状腺肿的良恶性.良性结节可被抑制用甲状腺素后随着TSH降低而肿块缩谢恶性肿块则TSH虽下降但肿块不小或增大应考虑手术.不过至少要用甲状腺素6-9个月才能作出判断　结节性甲状腺肿手术后常用甲状腺素1-2年以后逐渐减量.这不是替代治疗而主要目的是抑制TSH以防复发.有些病人常问：甲状腺片和甲状腺素片哪个好.一般讲前者来自动物甲状腺疗效不稳定但价格便宜；

后者为人工合成甲状腺素疗效稳定但药价较贵。