医生回答
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1.呼吸道疾埠呼吸道各部位如咽、喉、气管、支气管和肺的刺激性气体吸入异物、炎症、肿瘤、出血等刺激均可引起咳嗽2.胸膜疾埠胸膜炎或胸膜受刺激(如自发性气胸)时均可引起咳嗽3.心脏埠如二尖瓣狭窄或其他原因所致左心功能不全引起的肺瘀血与肺水肿可引起咳嗽以在右心或体循环静脉栓子脱落引起肺栓塞时也可出现咳嗽与咯血武汉同济医院呼吸内科刘辉国4.中枢性因素：咳嗽也可起源于大脑皮质(随意性咳嗽)这时冲动从大脑皮质发出传至延髓咳嗽中枢引起咳嗽动作咳嗽的特征与病因的关系？
1.咳嗽的性质咳嗽而无痰或痰量甚少称为干性咳嗽常见于急性咽喉炎与急性支气管炎的初期、胸膜炎、轻症肺结核等咳嗽伴有痰液时称为湿性咳嗽常见于肺炎、慢性咽炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿与空洞型肺结核等2.咳嗽出现的时间与节律骤然发生的咳嗽多由于急性上呼吸道炎症(特别是刺激性气体吸入所致者)及气管或支气管异物引起长期的慢性咳嗽多见于慢性呼吸道疾病如慢性支气管炎、支气管扩张、慢性肺脓肿、空洞型肺结核等发作性咳嗽可见于百日咳、支气管淋巴结结核或癌瘤压迫气管分叉处等到情况慢性支气管扩张与肺脓肿患者往往于清晨起床或夜间卧下时(即改变体位时)咳嗽加剧并继而咯痰3.咳嗽的音色咳嗽声音嘶哑是声带发炎或肿瘤所致可见于喉炎、喉结核、喉癌等犬吠样咳嗽多见于会厌、喉头疾患或气管受压咳嗽声音低微可见于极度衰弱或声带麻痹的患者金属音调咳嗽可由于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌等到直接压迫所致4、咳嗽的伴随症状：伴发热者常由于呼吸道感染、支气管扩张并发感染、胸膜炎症等伴胸痛者可见于肺炎、胸膜炎、支气管癌、自发性气胸等伴体重减轻者须注意肺结核、支气管癌(原发性肺癌)等伴呼吸困难者常见于重症心、肺疾病大量胸腔积液自发性气胸等伴哮鸣音者可见于支气管哮喘、痉挛性支气管炎、心原性哮喘、气管内异物等伴杵状指者可见于支气管扩张、慢性肺脓肿等
