面神经核上方的纤维称为面神经的中枢部分,面神经核下方的纤维称为面神经的外周部分。面瘫可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。
周围性面瘫:面神经核或核下神经纤维受损,病变同侧面部肌肉全部瘫痪。起病急,常见于中青年,男性多于女性。常见的原因是感冒和病毒感染。
中枢性面瘫:面神经核上方神经纤维受损,对面睑裂下方出现面肌麻痹。主要表现为露牙时嘴下垂(嘴歪向病灶侧、不能吹口哨、鼻唇沟浅、鼓腮漏气等。
多见于脑血管疾病和脑部占位性病变。但眼裂和额纹不受影响,这是与周围性面瘫的主要区别。