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医生回答
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黄褐斑是一种后天黑色素沉着过度性皮肤病、多见于中青年女性．该病分布于额、颧、口周等处、在鼻部及其两侧的黄褐斑常相互融合、呈蝴蝶样、故俗称蝴蝶斑．该病的发病原因和机制至今尚未完全明了．一般认为与遗传、日晒、妊娠、服药和患有慢性肝病、结核、女性生殖系统疾病等导致的内分泌紊乱有关、其中日晒是黄褐斑发病和加重的促发因素．中医学认为、黄褐斑的发生多由于肾阴不足、肾水不能上承、或肝郁气结、肝失条达、郁久化热、灼伤阴血、致使颜面气血失和而发伯临床上黄褐斑患者常出现月经不调、腰膝酸软等肾阴不足之证、或表现出性格抑郁、情志不畅、急躁易怒等肝气不舒症状．近年来我们采用内治与外治相结合的方法、取得了较满意疗效．内治法：根据六味地黄丸、逍遥丸、五白散化裁治疗．基本方为：生熟地、赤白芍、生山药、丹参、元胡、柴胡、川楝子、僵蚕、白蒺藜、白芷、白芨、白薇．若兼见肾水不足、加女贞子、枸杞等；
兼见月经不调、加当归、益母草、泽兰；情志不畅者重用香附、元胡、川楝子．外治法：主要是采用中药面膜治疗．具体方法为先洁面、磨砂去死皮、按摩10～15分钟、然后将中药面膜（内含赤芍、丹参、桃仁、红花、白芨、僵蚕、白丁香等活血化瘀、增白祛斑药物）加乳剂基质配成霜剂敷于面部5分钟、再上石膏粉成热膜敷面部30分钟．然后去膜、清洗面部．也可选择具有f色素还原作用的维生素c针剂或3％白降汞软膏涂擦患处．患黄褐斑后应积极配合医生寻找病因、在医生的指导下坚持治疗．日常生活中应当注意：①保持心情舒畅、保证足够的睡眠．②夏季外出应带帽或打伞、避免日光曝晒、暴露部位可涂敷氧化钛霜等．③多吃新鲜水果蔬菜、少食辛辣刺激性食物．④积极治疗原发伯一般情况下、只要坚持治疗、黄褐斑是可以治愈或缓解的．
