您好能通过阴道切除的肌瘤只有粘膜下的肌瘤可以的,或者您要做子宫全切的话,那么也是可以通过阴道的指导意见如果是其他部位的肌瘤,那么就只能是做微创手术或者开腹手术的,具体的要看您的子宫肌瘤的部位,大小,性质,以及目前的症状等来综合考虑的,祝您早日康复。