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治疗萎缩性胃炎最好的方法
治疗萎缩性胃炎最好的方法。幽门螺旋菌阳性萎缩性胃炎治疗萎缩性胃炎最好的方法
提问时间:2020-06-11 04:44
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医生回答
韩晓
主治医师
三甲
山东第一医科大学附属肿瘤医院
消化内科
根据你的描述胃痛、胃胀考虑是胃炎、胃动力不足。这种情况建议你服用兰索拉唑,吗丁啉或西沙比利,果胶铋,不要吃辣
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胃炎十二指肠球炎
溃疡病以疼痛为主要症状,其疼痛多为周期发作,秋季至春季是发作季节,可由气候寒冷或饮食不洁而诱发,胃小弯溃疡的疼痛多于餐后0.5~1小时发生,十二指肠溃疡或胃幽门部溃疡,多发于餐后3~4小时,有时可在半夜发生,但老年人的疼痛部位常无固定也缺乏明显的时间规律.其典型表现为饥饿不适,饱胀嗳气,泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛,严重时可有黑便与呕血.一般经药物治疗后,症状缓解或消失.如无效,应进一步作X线钡餐及胃镜检查,以除外穿孔,梗阻或恶变的可能性.十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛,灼痛,胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适.典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解.临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解.食后2~4小时又痛,也须进餐来缓解.约半数患者有午夜痛,病人常可痛醒.节律性疼痛大多持续几周,随着缓解数月,可反复发生。西医治疗无并发症的溃疡病应内科治疗,药物治疗的主要目的是解除症状和促进溃疡愈合,防止复发和并发症的出现.1.一般处理患者应禁烟酒和对胃肠有刺激性的食物及药物,如咖啡,类固醇激素,NSAIDs等.治疗期间应软食,少食多餐,生活有规律,并适当休息.2.药物治疗(1)H2受体拮抗剂:是治疗溃疡病的主要药物,对DU治疗效果较好.可用甲氰咪胍(西咪替丁),雷尼替丁,法莫替丁等药物治疗.西咪替丁常用用法为:200mg,日服3次,400mg临睡前再服;4周愈合率为70%~80%,8周几乎为100%,给予800mg/d维持量,一年内复发率为44%,如溃疡愈合后不给维持量预防复发,则一年内复发率50%以上.雷尼替丁的常用方法为:150mg,日服2次,愈合后给予维持剂量150mg每晚临睡前再服;4周溃疡愈合率为50%~90%,8周为83%~93%,应用维持剂量者一年复发率为35%左右.法莫替丁的用法为20mg,日服2次或40mg每晚临睡前服;疗效与雷尼替丁相近(2)H-KATP酶(质子泵)抑制剂:以奥美拉唑(洛赛克)为代表,是目前最新和抑酸作用最强的药物,并具有黏膜保护和抗幽门螺杆菌的作用.奥美拉唑在消化性溃疡的治疗中不仅能迅速缓解活动性溃疡的症状加速溃疡愈合,而且在长期治疗中有可靠的维持愈合的作用.每日应用20~60mg的奥美拉唑,大约有64%的患者在治疗2周后症状消失,溃疡愈合.与H2受体拮抗剂相比,奥美拉唑对缓解疼痛的效果出现得更快,溃疡愈合率更高(3)抗幽门螺杆菌(Hp)治疗:对Hp有明确抑制或杀灭作用的药物主要有铋剂,甲硝唑或替硝唑,阿莫西林,克拉霉素,四环素,呋喃唑酮等.杀灭Hp可提高疗效和防治复发.但目前尚无单一药物可有效根除Hp,二联用药也根除率不高,故目前主张三联用药.有关治疗方案很多,常用的方案有:①奥美拉唑20mg(或兰索拉唑30mg)克拉霉素250mg~500mg甲硝唑400mg,2/d,疗程7天;②奥美拉唑20mg阿莫西林1g甲硝唑400mg,2/d,疗程14天;③铋剂(如De-Nol)120mg四环素250mg甲硝唑200mg,4/d,疗程14天(4)保护胃粘膜促进溃疡愈合的药物:此类药物有硫糖铝和胶体铋,它们对胃酸无抑制和中和作用.其主要作用是能与溃疡创面的蛋白质结合形成一层保护膜,使免受胃酸-胃蛋白酶的侵袭.胶体铋(三钾二枸橼酸铋盐,De-Nol)对幽门螺杆菌有抑制作用,服药6周后,DU的愈合率达70%~90%,但停药后复发率高达80%(5)其他:抗胆碱能药物能抑制乙酰胆碱对毒蕈碱受体的作用,减少胃酸分泌,但不如H2受体拮抗剂有效,目前已不是治疗溃疡病的首选药物,仅作为辅助治疗.吗丁啉可促进胃排空,利于溃疡的愈合.丙谷胺被认为能阻断胃泌素受体而减少胃酸分泌;前列腺素能抑制胃酸分泌并具有细胞保护作用,可增强黏膜的抵抗力。
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老师您好,婴儿爱动是怎么回事?
病情分析: 婴儿是两个月吧,爱动只要没有其他不舒服,吃奶也很好时,并不是坏事,可以起到锻炼作用,意见建议:宝宝爱动应该吃奶多些,一定让宝宝吃饱,多晒太阳,口服AD丸,预防缺钙
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指导意见:您好,蒙脱石散是一种类似活性炭的东西,会吸收肠道的一些水分,所以药物如果是一起吃的话,也会出现被吸收的情况。建议可以两种药物的使用中间间隔一定的时间。
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肚子一冷就想大便,请问是什么原因。
问题分析:以上情况,可能是肠胃功能紊乱,肠易激综合征等疾病所致,明确后积极治疗即可,意见建议:日常合理饮食,注意休息,腹部保暖,应用曲美布丁,匹维溴铵,颠茄等,消化不良应用整肠生等,具体应遵循临床医师。
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肠息肉临床表现有差异,但主要以便血、粘液便或便秘、腹痛、腹泄为常见症状。大肠腺瘤常无任何自觉症状,而是在结肠镜检肠息肉的症状;查或X线钡剂灌肠时偶然发现。大便带血或粘液血便是其多见症状,每次排便均见,并不与粪便混合,或在粪便表面;血色鲜红,量不多,夹有粘液,有时忽然大量出血;长时期慢性失血可导致贫血。位于直肠的较大腺瘤可以引起大便次数增多或肛门有下坠感,很低的腺瘤大便时可脱出肛外。在个别情况,结肠腺瘤有可能引起肠套叠、腹绞痛。儿童型息肉以便血、腹泻、息肉脱出或腹痛、贫血等症多见,有时还可并发先天性畸形,如先天性心脏病等;其血便色泽鲜红,附于粪便表面,不相混杂,出血量一般不大,甚似内痔出血。其临床表现亦主要是大便带血、便次增多或解香,常有较多粘液便;有的病人排便时可见大小息肉脱至肛门。此外,患者还可有不同程序的腹部不适,以及疲乏、无力、消瘦等全身症状。
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我家宝宝,发现一只脚偶尔发抖,是什么原因?
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小孩子睡觉时脖子出凉汗是怎么回事?要吃什么药治疗?
病情分析:孩子多汗的原因大体上有两种,一种是孩子在快速发育期,白天活动量较大,身体的代谢率较高,在静下来时,体内储存的热量只能通过排汗的方式散发,这种现象叫生理性多汗;意见建议:第二种就是孩子缺钙,缺钙时也会导致孩子多汗。建议带孩子做个微量元素检测
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我有膽結石,做了膽囊切除手術,現又有一些腸胃炎,經
在治疗方面,应在提高生活质量、避免不良刺激、调整饮食和加强体格锻炼的基础上,配合一些药物治疗,可以获得良好的效果。 您好:1、口服抗生素:慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎,当胃酸减低或缺乏,胃功能紊乱或胃内有潴留液时,细菌易於生长繁殖,使胃炎病变和症状加重。因此,可口服链霉素、庆大霉素、黄连素等抗生素,用迪乐冲剂可抑制或杀灭幽门螺旋菌,故也可选用。 2、服用胃粘膜保护剂:如硫糖铝、盖胃平或氢氧化铝凝胶等,可起到保护胃粘膜、增强其抵抗力的作用,但铝制剂不应长期服用。3、减少胆汁返流:胃复安或吗丁林可加速胃和十二指肠的排空,减少胆汁返流,从而避免了胆汁对胃粘膜的损害,但需注意胃复安有嗜睡等副作用。4、老年人慢性胃炎,尤其是萎缩性胃炎患者,当上腹部症状加重或增多时,应及时到医院就诊,在医师的指导下进行治疗。5、中药治疗。
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9个月宝宝晚上睡觉经常醒来哭闹是怎么回事?
病情分析: 你好,根据你说的情况考虑是喂养不当引起的症状的,需要你给予科学的喂养的,同时需要给予注意保暖的,定期到医院给予复查